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癌症晚期止痛药大致可以分为三种,包括常见的非甾体类消炎止痛药,以及弱阿片类止痛药与强阿片类止痛药。
1、非甾体类消炎止痛药:代表性的药物有阿司匹林、芬必得、布洛芬等,主要用于轻度疼痛的患者。
2、弱阿片类止痛药:例如曲马多、氨酚羟考酮、可待因等,主要用于中度疼痛的癌症患者。
3、强阿片类止痛药:即吗啡的衍生物,主要用于重度疼痛的患者,常用的有奥施康定、美施康定,还包括外用的芬太尼透皮贴剂等。
在临床上,癌症患者止痛药物的使用,需要遵循多个原则。
1、按阶梯给药:即不同程度的疼痛,要给予相应阶梯的药物,通常轻度疼痛给予非甾体类药物,中度疼痛可口服阿片类药物,而重度疼痛一般给予强阿片类的药物。
2、优先口服给药:对于不能口服的患者,可以给予外用的止痛药。
3、按时给药:即按照规定的间隔时间给药,不管疼痛与否。
4、联合用药:对于重度疼痛的患者在使用强阿片类药物的同时,可以联用非甾体类或者弱阿片类的药物。