出诊医院: 广州市第一人民医院 血液内科
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血小板低是什么原因导致的怎么治疗

    发布时间:2023-09-19    编辑:周薇
        浏览量:1767

血小板减少的原因,主要包括血小板的生成减少、破坏过多、消耗增多以及分布异常四种类型,还有多种疾病、药物、环境等因素,都可以通过以上几种机制导致血小板的减少。

血小板减少的治疗,就要根据血小板减少的病因,从而选择适合病因相关的治疗。

1、血小板生成减少:生成减少常见于血液系统的疾病,比如再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、骨髓纤维化等,都会引起血小板的生成减少。还有一些罕见的先天性的疾病,比如高血小板综合征和先天性无巨核细胞性血小板减少症等。

2、血小板破坏过多:常见于免疫因素,包括免疫性的血小板减少性紫癜以及各种自身免疫性疾病,包括系统性红斑狼疮,还有其他的免疫性疾病,都会出现血小板的减少。

3、血小板消耗过多:有血栓性血小板减少性紫癜、弥漫性的血管内凝血,还有全身多发的静脉血栓等,都会导致血小板消耗增多,从而引起血小板减少。

4、血小板分布异常:常见于脾功能亢进,比如肝硬化之后脾肿大,导致血小板大部分分布在脾脏,引起的血小板减少。

此外,还有一些药物,包括某些化疗药、抗生素使用,都会引起严重的血小板减少,以及抗血小板抗凝药物,像阿司匹林、氯吡格雷、肝素等,也会出现血小板的减少。

此外,还有一些环境因素,比如在高海拔地区,以及平均气温等情况也可能会导致血小板的波动。同时还会出现稀释性的血小板减少,还有假性血小板减少。

假性血小板减少常见于DTA抗凝的血小板减少,是抽血的抗凝剂导致,仪器无法识别,会误判为血小板减少,这个时候只要通过更换其他的抗凝剂重新采血,或者采用外周血涂片的方法,就能够在显微镜下通过人工技术纠正血小板减少的情况。

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