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右肺下叶占位性病变,是影像科的描述性语句,右肺下叶的占位性病变包含很多内容,如患者有肺结核、肺炎或者是肿瘤,包括良性肿瘤、恶性肿瘤,都可能会称为肺上长了个东西,叫做占位性病变,需要进行病理后确诊。
1、良性肿瘤:可能是长了错构瘤的良性疾病,除了影像学表现以外,还要结合患者的症状和体征进行分析
2、恶性肿瘤:如果占位的肿块比较大或者是有毛刺然后有分叶这样的描述,可能会更倾向于恶性,但是恶性肿瘤最终的诊断还是以病理学为主,诊断可以通过穿刺或者是支气管镜取病理判断具体类型。
3、肺炎:如果右肺下叶的占位看起来有炎症的征象,会建议患者消炎,消炎之后和之前的CT进行对比。
4、肺结核:如果患者有占位性的病变,同时影像学的表现又很像结核,同时伴有低热盗汗,可以先去结核医院排除结核,要做痰培养明确是否存在结核分枝杆菌。
此外,还可能是肺脓肿导致,因此如果只是描述右肺下叶占位,还是需要进一步检查,如PET-CT或者是进一步取病理等。

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