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肺癌晚期抽胸水的害处有气胸、出血,比较少见的有膈肌及腹膜腔脏器损伤、胸膜反应等。
1、气胸:没有症状的情况下,可以密切观察,拍胸片随访,如果有症状,可以行胸腔闭式引流术。
2、出血:穿刺针刺伤可引起肺内胸腔内或胸壁出血,少量咯血可以自行停止,比较严重的患者可以按照咯血常规处理。
3、膈肌及腹膜腔脏器损伤:穿刺部位过低时,可引起膈肌损伤以及肝脏等腹腔脏器损伤。
4、胸膜反应:部分病人穿刺过程中出现头昏、面色苍白、出汗、心悸等症状,称为胸膜反应,可以皮下注射肾上腺素,让病人平卧吸氧,大部分病人会有所好转。
5、胸腔内感染:是一种严重并发症,主要见于多次胸腔穿刺的病人,必要时可以通过抗感染治疗,如果治疗没有好转可以到外科处理。
6、复张性肺水肿:见于较长时间胸腔积液者,由于抽水过快,肺组织快速复张引起肺水肿,病人出现不同程度的低氧血症和低血压,甚至出现休克,处理方面包括纠正低氧血症,必要时给予机械通气。