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带状疱疹后神经痛的治疗用药,主要有镇痛药物、抗惊厥药物等。疱疹后神经痛的药物治疗目的主要有三个,第一是镇痛,第二是减轻抑郁和焦虑,第三是改善睡眠,提高生活质量。
1、镇痛药物:可根据疼痛程度的不同,选择非阿片类镇痛药,如扶他林、吲哚美辛等,也可用弱阿片类药物,如曲马多、可待因、氨酚可待因、氨酚羟考酮等,对于疼痛程度比较严重的情况,可选择强阿片类药物,如奥施康定、美施康定等。
2、抗惊厥药物:抗惊厥药物是带状疱疹后神经痛的一线用药,主要用药有卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等,主要是通过调节钙通道的生理水平,从而达到治疗神经痛的目的,一般对于改善患者的生活质量具有明显疗效,疗程一般是1-3个月。
3、神经营养药物:包括维生素B1、维生素B6、维生素B12,还有甲钴胺,这类药物具有很好的营养神经和修复神经的作用。
4、局部用药:包括利多卡因贴膏和辣椒素,这类药物对于带状疱疹后神经痛的痛觉过敏或者痛觉异常,具有比较明显的缓解疼痛的效果。