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急性脑梗死的最佳救治黄金时间是3-4.5个小时,这是针对颈内动脉系统脑梗死而言。如果是椎基底动脉系统脑梗死,最佳救治黄金时间是6小时。
临床上将这个发病时间称为静脉溶栓的时间窗。国内外的脑血管病指南,均推荐在时间窗内发病的急性脑梗死静脉溶栓,是最好的治疗办法,它能够最大限度减少病人的致残率、致死率,提高病人的生活质量。
一旦出现疑似急性脑梗死的临床症状,建议病人就近到有条件静脉溶栓的医院就诊,及早诊断,及早治疗。如果是错过了静脉溶栓的时间窗,也应积极治疗。
错过静脉溶栓时间窗的急性脑梗死的治疗,主要是针对改善临床症状,以及积极寻找病因和危险因素的治疗。针对改善症状的治疗,主要是应用丁苯酞,抗自由基,改善线粒体功能,改善脑血供的治疗。
积极寻找危险因素和病因,最常见的病因是动脉粥样硬化,最常见的危险因素有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病以及一些不良的生活方式,比如吸烟、饮酒、缺乏运动等。









