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目前脑梗治疗最好的方法是静脉溶栓和桥接取栓治疗。脑梗治疗是综合性的治疗,不是单一疗法能够完全解决问题。
1、静脉溶栓治疗:脑梗的急性发作期,在6小时之内都可以进行静脉溶栓治疗。静脉溶栓在3小时之内,可以用阿替普酶静脉溶栓,目前延展到3-4.5小时之内,也可以用阿替普酶静脉溶栓。
4.5-6小时之内可以用尿激酶进行溶栓,如果溶栓以后患者的症状没有明显的缓解,可以进一步地进行桥接取栓治疗。
2、桥接取栓治疗:适合于NIHHS评分大于等于6分的大血管病变的患者,时间窗是24小时之内。
3、药物治疗:经过上述的治疗之后,还要配合阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集的治疗,他汀类强化降脂稳定动脉斑块的治疗,还可以给予抗凝的治疗。
目前还可以配合丁苯酞建立侧支循环的治疗,也可以给改善缺血、清除自由基,比如依达拉奉,改善缺血有中药制剂,如丹参川芎嗪、银杏叶等。
4、其他:康复期可以进行针灸治疗,加强康复训练。另外,还要控制好血压、血糖、血脂、血尿酸等。









