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浸润性鳞状细胞癌指癌灶浸润间质范围超出微小浸润癌,多呈网状或团块状浸润间质。浸润性鳞状细胞癌占子宫颈癌的75%-80%。微小浸润性鳞状细胞癌肉眼观察无明显异常或类似子宫颈柱状上皮异位。随病变发展,可形成4种类型,分别为外生型、内生型、溃疡型和颈管型。
1、外生型:最常见,癌灶向外生长呈乳头状或菜花样,组织脆,触之易出血。常累及阴道;
2、内生型:癌灶向子宫颈深部组织浸润,子宫颈表面光滑或仅有柱状上皮异位,子宫颈肥大变硬,呈桶状。常累及宫旁组织;
3、溃疡型:外生型和内生型癌组织继续发展合并感染坏死,脱落后形成溃疡或空洞,似火山口状;
4、颈管型:癌灶发生于子宫颈管内,常侵入子宫颈管和子宫峡部供血层及转移至盆腔淋巴结。
参考资料:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.


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