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溺水时人浸没于液体中,呼吸道以及肺泡被水污泥、杂草等异物阻塞,或喉头气管反射性痉挛引起原发性呼吸损害。溺水现场急救包括水中急救和岸上急救两种。
1、水中急救:溺水者应保持镇静实施自救、尽量平衡身体,避免挣扎,节省体力。除呼救外,应屏住呼吸,放松肢体,尽可能保持仰面体位,使口鼻露出水面呼吸。会游泳者发生肢体痉挛时,采取仰泳位,尽量拉伸痉挛肌肉可消除。听从救助者的指挥,切忌抓抱救助者的手、腿、腰。救护者应从溺水者背后接近,从背后抱住溺水水者头颈部,抓住溺水者手臂,游向岸边。
2、岸上急救:立即清除溺水者口、鼻中的杂草、污泥,保持呼吸道通畅。对呼吸心脏骤停者,应迅速进行心肺复苏,即尽快口对口人工呼吸和胸外按压。有条件时及时予以心脏电除颤,并尽早行气管插管,吸入高浓度氧。在患者转运过程中,不应停止心肺复苏。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.