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热强直常见处理方式有去除病因、降低二氧化碳的排出、利尿药的使用、辅助通气等。
1、去除病因:迅速脱离高温环境,去除引起通气过度的原因。
2、降低二氧化碳的排出:意识清醒者应嘱患者自主减慢呼吸频率,或用纸袋、毛巾等物罩于患者口鼻,减少患者呼出气体量,并使呼出的气体部分重新再被吸人,减少二氧化碳排出。对危重患者若有条件,可吸含5%二氧化碳的混合气体。
3、利尿药的使用:乙酰唑胺在HCO3-浓度增高的情况下,能在数小时内通过利尿将HCO3-排出。
4、辅助通气:对呼吸过快又不能自行控制的特别危重患者,可行气管插管后再使用镇静剂或肌松药,阻断自主呼吸,给予人工机械辅助通气。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.