如何治疗镇静催眠类药物中毒

镇静催眠类药物中毒以对症支持治疗为主，重点在于维持呼吸、循环和泌尿系统功能，并积极防治长时间昏迷所致各类并发症。其常见治疗方式有：洗胃与导泻、促进毒物排泄、对症支持治疗、血液净化疗法等。

1、洗胃与导泻：用温清水或1：5000高锰酸钾溶液洗胃，硫酸镁导泻。有肠梗阻、液体超负荷或肾功能不全者禁用钠剂和镁剂导泻，有肠麻痹或胃扩张者不可应用活性炭。

2、促进毒物排泄：碱化利尿，每天入量可达3000-4000ml。

3、特异性解毒剂：巴比妥类中毒无特效解毒药。氟马西尼是苯二氮？类受体特异性阻滞剂，有特异性解毒作用，可缓慢静脉注射，直至有反应或总量达2mg。

4、对症支持治疗：纳洛酮对苯二氮？类药及巴比妥类药物所致呼吸抑制和中枢抑制可能有效，但待验证。可静脉注射，必要时可重复保持呼吸道通畅，吸氧，必要时可采用辅助呼吸，有意识障碍者可给予呼吸兴奋药及促进意识恢复的药物。及时处理低血压，低体温。

5、血液净化疗法：对有昏迷、呼吸抑制、低血压，尤其是有急性肾衰竭的危重患者，在生命体征基本稳定的基础上及早采用血液灌流、血液透析。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.