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嗜铬细胞瘤出现低血压或休克危象的因素

发布时间：2023-09-21 编辑：李建璜

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嗜铬细胞瘤危象是嗜铬细胞瘤释放大量儿茶酚胺入血，导致以严重的高血压危象、低血压甚至休克，严重心律失常等为特征的临床综合征。其出现低血压或休克危象常见因素如下：

1、肿瘤内急性出血、坏死，导致儿茶酚胺分泌骤然减少或停止(肾上腺髓质衰竭)。

2、肿瘤主要分泌肾上腺素，兴奋β受体，血管床广泛扩张，有效循环血量不足。

3、伴发严重心律失常或急性左心衰竭、肺水肿，心输出量骤减。

4、高血压发作时注射利舍平类降压药，耗竭了儿茶酚胺的作用；或使用大量α受体阻断药使血管扩张，而未充分补足血容量。

5、手术前缺乏充分内科治疗，术中失血、失液较多而未充分补充；或术前使用了过量的α受体阻断药，术后出现顽固性低血压。

6、嗜铬细胞瘤还可分泌具有降压作用的神经肽——肾上腺髓质素。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书临床医学急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.

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擅长：淋巴瘤、肺癌、胃癌、鼻咽癌、口腔癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、卵巢癌、软组织肉瘤等恶性肿瘤的综合治疗及化疗；尤其对淋巴瘤的基础与临床有深入研究。

副主任医师

擅长：胸部恶性肿瘤、淋巴瘤的放射治疗、综合治疗及基础研究。

主任医师

擅长：
恶性肿瘤，尤其是鼻咽癌等头颈肿瘤、直肠癌、宫颈癌等腹部肿瘤的放射治疗及综合治疗。

主任医师

擅长：颈部肿瘤、耳鼻喉科肿瘤、口腔颌面部肿瘤等头颈肿瘤放疗、化疗及综合治疗，尤其擅长鼻咽癌的综合性治疗。

副主任医师

擅长：腹部肿瘤的综合治疗，尤其是消化道恶性肿瘤的综合治疗、化疗、靶向及免疫治疗以及基础机制研究。

副主任医师

擅长：
肺癌，肺癌脑转移，肺癌脑膜转移；软组织肉瘤，胃肠间质瘤等的诊治；以及包括肿瘤营养，运动及心理疏导等在内的整合医学。

副主任医师

擅长：乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、脑肿瘤、鼻咽癌、肾癌、前列腺癌等肿瘤的综合治疗及放疗。

副主任医师

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副主任医师

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