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血栓性血小板减少性紫癜诊断相关性辅助检查

发布时间：2023-09-21 编辑：刘海波

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血栓性血小板减少性紫癜诊断相关性辅助检查包含红细胞寿命、全血细胞计数和外周血涂片

、骨髓象、出凝血检查等。

1、红细胞寿命：红细胞寿命缩短，正常红细胞用51^Cr标记后，在TTP患者循环内半衰期仅3天(正常25-26天)。非结合胆红素升高，表现为蛋白尿，镜下血尿和管型尿。

2、全血细胞计数和外周血涂片：正细胞正色素性贫血。1/3患者血红蛋白<60g/L，血细胞比容<20%，并可见球形红细胞。有核红细胞和网织红细胞明显增多。90%以上持续性血小板减少，半数以上患者白细胞增多，类白血病反应少见，但可有明显核左移，并可见幼稚粒细胞。

3、骨髓象：红细胞系统显著增生，巨核细胞数正常或增多。

4、出凝血检查：出血时间正常、血块收缩不佳、束臂试验阳性。少数患者凝血酶原时间延长、活化部分凝血活酶时间延长、纤维蛋白原减少，纤维蛋白原存活期和转换大多数正常。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书临床医学急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.

主任医师

擅长：白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等恶性血液病的诊断治疗和造血干细胞移植的临床和相关基础研究，如非血缘脐血和非血缘外周血干细胞移植治疗儿童和成人急、慢性白血病和淋巴瘤。

主任医师

擅长：各类白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、贫血、MDS等化疗、基因靶向治疗和骨髓移植的综合治疗。

副主任医师

擅长：擅长恶性血液病（如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤和骨髓增殖性疾病等）、再生障碍性贫血的诊治和造血干细胞移植。

主任医师

擅长：白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等疾病的诊治和治疗。

主任医师

擅长：白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、MDS、再生障碍性贫血诊断与治疗。

主任医师

擅长：白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症、血小板减少性紫癜等的诊断和治疗。

住院医师

擅长：血液科常见病如巨幼细胞贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、急性白血病等疾病的治疗，尤其擅长恶性血液病的诊治。

主任医师

擅长：白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等血液疾病的诊治，尤其擅长急性早幼粒细胞白血病的治疗。

副主任医师

擅长：恶性血液病的诊断和治疗，如急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等。

副主任医师

擅长：恶性血液病的基础与临床诊治、造血干细胞移植等。