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感染性心内膜炎是致病微生物感染所致心瓣膜或心室壁内膜的炎症,抗生素使用根据致病菌培养结果和药物敏感性试验而定。应用原则有选用杀菌剂、剂量要足、疗程要够、尽早治疗等。
1、选用杀菌剂:如青霉素、链霉素、先锋霉素、万古霉素等。
2、剂量要足:应及时测定抗生素的最小抑菌浓度和最小杀菌浓度。
3、疗程要够:一般需4-6周,对抗生素敏感性差的细菌或有并发症的顽固病例可延至8周。
4、尽早治疗:连续血培养4-6次后即开始试验治疗,根据临床特点及可能的感染途径,可选用两种不同抗菌谱的抗生素联合应用。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.









