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主动脉夹层急诊处理主要包括基本干预与外科干预,拟诊为主动脉夹层的病例在未经主动脉造影确定诊断之前,即应进行治疗。基本干预治疗包括控制血压、生命体征监测、合理使用药物等。
1、控制血压:给予药物降低血压,降低周围血管阻力和减少左心室收缩力,使主动脉壁剥离范围不再扩大。
2、生命体征监测:收入急诊监护室,严密监测心电图、血压、中心静脉压、肺毛细血管楔压、肺动脉压和尿量。
3、合理使用药物:调整药物剂量使血压维持在100-120mmHg,尿量至少30ml/h,应用β受体阻断药降低主动脉剪切力。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.









