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如何诊断尿毒症脑病

发布时间：2023-09-21 编辑：王俊岭

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尿毒症脑病是慢性肾衰竭尤其是尿毒症患者出现中枢神经系统损害的临床综合征。常见重症精神病症状有抑郁状态，躁狂状态，谵妄、幻觉和妄想等。有慢性肾功能不全病史，出现意识改变，应疑诊此病。具备以下几项标准者，诊断基本成立：

1、血肌酐>707μmol/L，内生肌酐清除率<15ml/min。

2、临床表现有神经精神系统症状。

3、除外药物中毒及精神病病史。

4、实验室检查肝功能正常，血糖波动在5.4-13.2mmol/L。

5、头部CT检查均为阴性。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书临床医学急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.

主任医师

擅长：神经变性疾病（如帕金森病、老年性痴呆、运动神经元病等）和神经遗传病（如脊髓小脑性共济失调、腓骨肌萎缩症、痉挛性截瘫等）的临床研究。

主任医师

擅长：癫痫和周围神经病的临床、基础与转化研究，神经性头痛、偏头痛、痴呆、神经官能症、偏瘫、植物神经紊乱的诊治。

主任医师

擅长：重症肌无力、周维神经病、肌病、视神经脊髓炎、多发性硬化、自身免疫性脑炎等神经免疫性疾病及神经科疑难杂症。

主任医师

擅长：神经性头痛、偏头痛、痴呆、神经官能症、偏瘫、植物神经紊乱、睡眠障碍、血管性偏头痛、癫痫等常见、多发性神经系统疾病的诊治。

主任医师

擅长：帕金森病、原发性震颤、发作性运动诱发性肌张力障碍（PKD）、扭转痉挛、舞蹈症、抽动症以及神经系统罕见病、疑难病的诊断、治疗和康复，以及椎体外系疾病的脑深部电极植入的治疗。

主任医师

擅长：脑梗塞、脑溢血、下肢神经损伤、坐骨神经损伤、脑中风、脑梗塞后遗症、急性脑血管病、三叉神经损伤、听神经损伤、中风等疾病的诊治。

主任医师

擅长：癫痫及各种发作性疾病、脑血管病、头痛、失眠。

主任医师

擅长：神经免疫与肌病，如多发性硬化等常见神经系统免疫性疾病的临床诊治。

副主任医师

擅长：癫痫及相关疾病的基础与临床研究，癫痫疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。

主任医师

擅长：缺血性脑血管病、癫痫和中枢神经系统感染性疾病。