脑血栓常见症状和体征有哪些

脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，在血流缓慢、血压偏低的条件下，血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓。其常见症状和体征如下：

1、突然起病：常开始于一侧上肢，然后神经功能障碍症状在数小时或1-2天进行性累及该侧肢体的其他部位。

2、多数不伴头痛、呕吐等颅内压增高症状，较大动脉闭塞后数日内发生的继发性脑水肿可使症状恶化并导致意识障碍，严重脑水肿还有引起脑疝的危险。

3、大脑中动脉及其深穿支最易受累，出现对侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲，优势半球(通常为左侧)受累时可表现为失语，非优势半球受累时则发生失用症。

4、颈内动脉受累可引起同侧眼失明，其他症状常与大脑中动脉及其深穿支闭塞后出现的症状体征难于鉴别。

5、大脑前动脉受累不常见，一侧可引起对侧偏瘫(下肢重，上肢轻)、强握反射及尿失禁。双侧受累时可引起情感淡漠、意识模糊，偶可出现缄默状态及痉挛性截瘫。

6、大脑后动脉受累可有同侧偏盲、对侧偏身感觉丧失、自发的丘脑性疼痛或突然发生不自主的偏身抽搐症；优势半球受累时可见失读症。

7、椎基底动脉受累，出现眼球运动麻痹、瞳孔异常、四肢瘫痪、吞咽困难、意识障碍甚至死亡。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.