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如何治疗上腔静脉综合征（SVCS）

发布时间：2023-09-21 编辑：黄耿文

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上腔静脉综合征治疗方式有一般治疗、放疗、化疗、外科治疗、可膨胀金属支架置入、抗凝或溶栓治疗等。

1、一般治疗：卧床休息、利尿和低钠饮食。预防血栓形成。

2、放疗：大多数恶性肿瘤所致的SVCS对放射治疗有较好疗效，首先给予几次高剂量照射后，改为常规放疗，总剂量根据肿瘤的病理学类型、病变范围、是否合用化疗、疾病预后考虑。放射野的设计根据病变范围而定，通常应包括纵隔、肺门、原发灶等，尽量保护正常组织。

3、化疗：对伴广泛转移且需紧急控制症状者，可考虑联合化疗。一些肿瘤对化疗敏感，可快速缓解症状和体征。

4、外科治疗：由于手术的高风险及病因大多为恶性肿瘤，故很少采用外科手术方法。

5、可膨胀金属支架置入：置入上腔静脉支架能缓解部分患者上腔静脉阻塞的症状。并发症包括感染、肺栓塞、支架移位、穿刺部位血肿、出血及非常罕见的穿孔等。

6、抗凝或溶栓治疗：抗凝或溶栓治疗并不能改善患者预后，并有可能致出血，故不常规使用。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书临床医学急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.

主任医师

擅长：
原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、门静脉高压症脾脏疾病外科手术及腹腔镜微创治疗，各种终末期肝病及肝肿瘤的肝移植治疗。

主任医师

擅长：肝癌、肝脏血管瘤及门静脉高压症；甲状腺外科：甲状腺机能亢进、甲状腺癌、甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺炎及喉返神经损伤。

主任医师

擅长：疝病，包括腹股沟疝、切口疝、造口旁疝、脐疝等的治疗；腹壁肿瘤的治疗；复杂胰腺疾病，如重症胰腺炎、感染性胰腺坏死积液、胰腺癌、慢性胰腺炎、其它胰腺良恶性肿瘤等的治疗。

主任医师

擅长：
甲状（旁）腺疾病，甲状腺肿瘤的规范化治疗。

主任医师

擅长：
原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、门静脉高压症脾脏疾病外科手术及腹腔镜微创治疗，各种终末期肝病及肝肿瘤的肝移植治疗。

主任医师

擅长：甲状腺疾病的诊断和手术治疗，甲状腺外科、肝胆疾病和胃肠道疾病等普外科各类常规手术。

副主任医师

擅长：
胃炎、结肠癌、胰腺炎、胰腺癌、痔疮、肠息肉等。

主治医师

擅长：
熟练普通外科相关疾病治疗，如肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、肝腺瘤、胃溃疡、甲状腺肿块等。

副主任医师

擅长：
熟练普通外科相关疾病治疗，如乳腺癌、乳腺结节、甲状腺癌、甲状腺肿块等。

主任医师

擅长：
胃肠道外科疾病，包括肠癌、胃癌、胃肠道肿瘤等疾病的诊治。