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输尿管结石需要进行哪些检查

发布时间：2023-09-21 编辑：李东杰

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输尿管结石检查主要以体格检查、尿常规检查、24h尿液检查、腹部平片等。

1、体格检查：无肾绞痛发作时，局部常无特殊体征，部分患者可以有患侧脊肋角的叩击痛。肾绞痛发作时患侧有叩压痛，有肾积水时，肾区可以触及积水的肾脏，当合并感染时，压痛、叩击痛更明显。有肾功能不全的患者，常有贫血、水肿、血压增高及代谢性酸中毒的表现；

2、尿常规检查：多数患者有镜下血尿，合并感染时尿中白细胞增多。新鲜尿液尿沉渣检查有时可以发现草酸钙、磷酸钙、尿酸或胱氨酸结晶，尿pH值与结石的成分有关，远端肾小管酸中毒，尿pH通常>6.0；

3、尿液检查：测定尿钙、尿磷、尿酸、尿草酸、尿胱氨酸、尿镁和尿枸橼酸，能够发现患者有无代谢异常；

4、腹部平片：结石直径>3mm，95%的结石能够在平片中发现，能够了解结石的位置、大小、数目和可能的成分。结石直径<3mm，平片可能观察不到。平片上结石要与骨岛、腹腔淋巴结钙化、盆腔静脉石和髂血管钙化相鉴别，第3腰椎横突边缘骨密度比较高，容易误认为输尿管上段结石，需要注意鉴别。

参考资料：[1]刘志宇.泌尿外科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

主任医师

擅长：泌尿生殖系肿瘤及微创泌尿外科（腹腔镜肿瘤外科）。

副主任医师

擅长：肾上腺肿瘤、输尿管狭窄（短段、长段、单段、多段等各种复杂输尿管狭窄）、先天性泌尿系畸形（肾或肾盂旁囊肿、先天性肾盂输尿管连接部梗阻、重复肾重复输尿管畸形、巨输尿管症、输尿管口囊肿、腔静脉后输尿管等）、腹膜后肿瘤、泌尿系统感染性疾病等疾病的诊治。

主任医师

擅长：腹腔镜微创手术治疗泌尿生殖系及肾上腺疾病，如膀胱炎、肾结石、肾囊肿、精索静脉曲张、尿路梗阻、尿失禁、膀胱良恶性肿瘤等。

主任医师

擅长：泌尿外科疑难及危急重病人的诊断与治疗，尤其是经皮肾镜、输尿管镜等腔内技术

主任医师

擅长：经尿道前列腺电切术治疗高危高龄前列腺增生、钬激光治疗长段、多发的复杂尿道狭窄等腔内手术。

主任医师

擅长：泌尿及男生殖系肿瘤、肾上腺外科、性分化异常性疾病、尿道外科、器官移植。

副主任技师

擅长：前列腺炎、膀胱结石、肾结石、尿道结石等疾病的诊治。

副主任医师

擅长：
男科疾病、慢性前列腺炎、性功能障碍、阳痿、早泄、不孕不育等疾病的诊治。

副主任医师

擅长：肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石、前列腺炎性疾病、前列腺增生性疾病、泌尿系统各类肿瘤等疾病的诊治。

主任医师

擅长：腔内微创泌尿外科、泌尿系统损伤：尿道损伤、狭窄；前列腺疾病、尿失禁、尿瘘。