出诊医院: 中南大学湘雅医院 泌尿外科
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为预防输尿管损伤,术中应注意什么

    发布时间:2023-09-21    编辑:李东杰
        浏览量:2226

在手术中能及时发现输尿管损伤并及时处理,则效果较好,不会遗留后遗症。为及时发现或预防输尿管损伤,术中应注意以下几点:

1、熟悉解剖:熟悉输尿管解剖位置,尤其是易发生损伤的输尿管盆腔段。术中避免过度牵拉、大块切除结扎,出血时切忌盲目钳夹或大块深部缝扎;

2、注意上段输尿管情况:术中如发现上段输尿管突然充盈扩张,触之呈囊状饱满感,应考虑下段输尿管可能被钳夹或结扎;

3、术中辨别:术中如果高度怀疑输尿管损伤时,可以通过注射亚甲蓝溶液来定位诊断;

4、术前预防:对于相对复杂的手术,为预防输尿管损伤,可于术前插入输尿管导管,以便术中能辨别,但并不绝对可靠,不能作为常规应用。

参考资料:[1]刘志宇.泌尿外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

    擅长:泌尿生殖系肿瘤及微创泌尿外科(腹腔镜肿瘤外科)。
    擅长:肾上腺肿瘤、输尿管狭窄(短段、长段、单段、多段等各种复杂输尿管狭窄)、先天性泌尿系畸形(肾或肾盂旁囊肿、先天性肾盂输尿管连接部梗阻、重复肾重复输尿管畸形、巨输尿管症、输尿管口囊肿、腔静脉后输尿管等)、腹膜后肿瘤、泌尿系统感染性疾病等疾病的诊治。
    擅长:腹腔镜微创手术治疗泌尿生殖系及肾上腺疾病,如膀胱炎、肾结石、肾囊肿、精索静脉曲张、尿路梗阻、尿失禁、膀胱良恶性肿瘤等。
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    擅长:前列腺炎、膀胱结石、肾结石、尿道结石等疾病的诊治。
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    擅长:腔内微创泌尿外科、泌尿系统损伤:尿道损伤、狭窄;前列腺疾病、尿失禁、尿瘘。