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当胆囊或胆管梗阻因急性炎症使胆囊内压力升高时,可引起胆囊壁的血循环障碍、胆囊坏疽,并可发生穿孔。急性胆囊炎急性穿孔的发生率虽然不如急性阑尾炎,但当穿破至游离腹膜腔引起胆汁性腹膜炎时,则死亡率较高,特别是对于老年患者。急性胆囊炎时,关于胆囊穿孔的发生率和其发生的时间,尚无准确的资料,影响急性胆囊炎穿孔的因素可能有以下的情况:
1、胆囊内压力上升的速度;
2、胆囊壁厚度及纤维化程度;
3、胆囊的可膨胀性;
4、胆石的机械性压迫作用;
5、胆囊与周围组织的粘连等。
参考资料:[1]施宝民,艾开兴.老年普通外科学.第1版[M].上海.上海科学技术出版社.2016.






