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急性阑尾炎除腹膜炎体征外还有胃肠道症状、发热、感觉过敏以及小儿急性阑尾炎特有的表现。
1、胃肠道症状:单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出,早期可能有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可因直肠周围炎而排便次数增多。并发腹膜炎、肠麻痹则出现腹胀和持续性呕吐。
2、发热:一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴寒战和黄疸,则提示可能并发化脓性门静脉炎。
3、感觉过敏:早期,尤其在阑尾腔有梗阻时,可出现右下腹皮肤感觉过敏现象,位于右骼嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区,又称谢伦(Sherren)三角。
4、小儿急性阑尾炎的特点:病情发展较快而且严重,早期即出现高热和呕吐;右下腹体征不明显,但有局部明显压痛和肌紧张。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.






