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急性肾上腺皮质功能减退症是肾上腺皮质激素分泌绝对或相对不足,应激状态下因肾上腺皮质激素不能满足机体需要,而表现以循环衰竭为主要特征的危重综合征。疑诊肾上腺皮质功能减退症的情况如下:
1、既往有肾上腺皮质功能不全病史,存在加速症状性肾上腺衰竭的持续应激。
2、严重食欲缺乏或虚弱,特别是伴体重减轻者。
3、不明原因的低血压。
4、神志改变,特别是老年患者。
5、脑膜炎球菌等败血症伴广泛出血,经抗感染治疗一度好转,忽又出现高热、发绀、循环衰竭者。
6、双侧肾上腺切除后8-12小时骤起高热、休克、昏迷及重度胃肠道反应者。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.






