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三关节融合术如何治疗跟足畸形

    发布时间：2023-09-21    编辑：成亮
        浏览量：1547

跟足畸形，由于小腿三头肌瘫痪，使内侧纵弓角度变小，有时<90°。即不仅存在跟足畸形，而且还合并高弓畸形。因此三关节截骨的要求也不同。典型跟足畸形，内侧纵弓角度<90°，此时跟骨竖立，力矩等于零，此种情况下移位而来的有肌力的肌腱也不能发挥作用，只有在三关节截骨恢复足正常的内纵弓，尽量将跟骨向后推移，加大跟骨力矩才可发挥代跟腱的肌肉力量。

三关节融合术最好一期进行，以短腿前后托石膏固定。术后2周拆线，更换短腿石膏管形固定后，拔除斯氏针，继续固定10周。有了这一步为基础，二期才可行肌腱移位以重建跟腱，因重建跟腱后术后需固定在跖屈20°位，以放松跟腱。

参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.

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