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    出诊医院： 中南大学湘雅医院 骨科
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大骨节病临床表现是什么

    发布时间：2023-09-21    编辑：成亮
        浏览量：2169

大骨节病可发生于任何年龄，以6-18岁的儿童和青年较多见。男性多于女性，若8岁以前离开病区，发病机会较少。起病缓慢早期症状不明显，表现为疲乏和关节痛，发病关节的顺序为踝、膝、足趾关节和髋，多为双侧对称性，检查可见踝关节活动受限，有轻度扁平足。晚期患者身材矮小，肢、趾(指)变形和缩短，关节粗大，变形，四肢肌肉明显萎缩，扁平足或足外翻严重，行走疼痛，劳动能力损失较大。

X线表现根据软骨和干骺端变化可分为3期：

1、早期：骨骺和干骺端失去正常形态，凹凸不平，关节间隙变窄，密度增加，有时可见游离体；

2、中期：骨骺板早闭，骨骺裂碎与干骺端融合，骨骼发育停止；

3、晚期：骨端增粗，关节边缘骨质增生，有游离体出现骨囊腔样变等，发生继发性骨关节病变化。

踝关节病变最严重，关节面硬化，不整齐，胫骨端和距骨体有囊腔形成.出现距骨扁平状缺血性坏死，关节内可有游离体.跟骨明显缩小。

参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.

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