导航
胆道蛔虫病是指蛔虫窜入胆道后所引起的一系列临床症状。胆道蛔虫病治疗原则包括解痉、止痛、驱虫、利胆、控制感染等。大多数患者经非手术治疗可治愈或缓解症状,仅在严重并发症时才考虑手术治疗,早期的胆道蛔虫病一般采用中西医结合非手术治疗,治疗方法包括五个方面:
1、解痉止痛:可缓解症状,防止胆管长时间痉挛缺血,坏死,并发胆道感染,同时使Oddi括约肌松弛,利于蛔虫从胆道内退出;
2、药物驱蛔:目的是驱除上消化道内的蛔虫,使胆道内蛔虫退出后不再重新进入;
3、内镜治疗:在胆道蛔虫病急性发作时,对药物治疗不满意者,可做纤维十二指肠镜检查;
4、消炎利胆:病初可管不用抗生素,如并发胆道感染则使用抗生素,同时给予去氧胆酸、消炎利胆片等药物利胆退黄、增加胆汁流量,促进虫体排出;
5、维持营养、水、电解质和酸碱平衡:对胆道感染者,全身中毒症状严重,或腹痛,呕吐频繁或出现并发症者,应予以禁食、输液、给予维生素,并根据血气分析、血生化补充有关电解质和维持酸碱平衡的药物。必要时给予氨基酸,输血、血浆等。
参考资料:[1]施宝民,艾开兴.老年普通外科学.第1版[M].上海.上海科学技术出版社.2016.









