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肝内胆管出血如何定位

发布时间：2023-09-21 编辑：殷国志

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胆道出血是由于多种病因所致肝内或肝外胆管与血管相通造成的上消化道出血。外科治疗主要针对复发性胆道出血，无条件行选择性动脉造影的单位中，术中的困难是确定出血部位。肝外胆管出血定位较易，肝内胆管出血定位较困难，可采用下列方法：

1、扪肝有无萎缩、包块、硬结及粘连，在哪一侧；

2、左、右肝管分别置管冲洗以确定出血源在哪一侧；

3、术中胆道镜检查在部分患者可明确出血部位。

参考资料：[1]施宝民,艾开兴.老年普通外科学.第1版[M].上海.上海科学技术出版社.2016.

主任医师

擅长：肝脏肿瘤、复杂胆道手术、重症胰腺炎及门脉高压的治疗。

主任医师

擅长：微创外科、胆道肿瘤。对肝胆外科各种复杂疾病的诊治经验丰富，尤其擅长各种复杂、高难度手术，如全胰十二指肠切除、保留十二指肠胰头切除、联合半肝切除高位胆管癌根治、多次胆道手术等。对胆道肿瘤、复杂胆道疾病及腹腔镜手术有较深造诣。

主任医师

擅长：原发性肝癌以手术为主的综合治疗、终末期肝病肝脏移植、磁力吻合技术及新型材料在外科应用。

主任医师

擅长：肝脏移植、胆道镜、腹腔镜及十二指肠镜的检查及治疗。

主任医师

擅长：胰腺癌、胰腺炎、胆总管下段肿瘤、壶腹部肿瘤、胰岛细胞瘤、肝癌、胆囊癌、胆石症的外科治疗。

主任医师

擅长：肝脏、胆管肿瘤及门静脉高压症的诊断及治疗，尤其擅长肝癌、胆道肿瘤的治疗以及临床肝脏移植。

主任医师

擅长：胰腺肿瘤、胰腺炎、肝胆疾病、胰腺疾病的基础及临床应用研究、门脉高压症、胃肠肿瘤等疾病的诊治。

主任医师

擅长：复杂胆道疾病的诊治、联合血管切除重建的胰十二指肠切除术、肝脏肿瘤的射频消融治疗。

副主任医师

擅长：肝脏移植、肝胆胰常见疾病的微创治疗、肿瘤的规范化切除。

主任医师

擅长：胆道肿瘤及其外科治疗，如胆囊癌，胆内肝管癌，胆外肝管癌等。