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患者的发病年龄在20-45岁,以青壮年为多,男女之比为1:2-4。初发时起病缓慢,患者先有几周到几个月的疲倦乏力、体重减轻食欲缺乏、低热和手足麻木刺痛等前驱症状。随后发生某一关节疼痛、僵硬,以后关节肿大日渐疼痛。开始时可能一两个关节受累。往往是游走性,以后发展为对称性多关节炎,关节的受累常从四肢远端的小关节开始,以后再累及其他关节。近侧的指间关节最常发病,呈梭状肿大,其次为掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髋关节等。
膝关节的表现与全身其他关节的表现也是相同的。主要为晨间的关节僵硬,肌肉酸痛,适度活动后僵硬现象可减轻。关节的肿痛和运动的限制,关节附近肌肉的僵硬和萎缩也日益显著。以后即使急性炎症消散,由于关节内已有纤维组织增生,关节周围组织也变得僵硬。病变关节最后变得僵硬而畸形,固定在屈位。关节受累较多的患者更是终日不离床褥,不能动弹而极度痛苦。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.









