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类风湿关节炎好发于16-55岁之间女性多见。起病缓慢,常有缓解和加重的反复波动。就诊时受累关节中以腕、指、膝最多,其次为踝、肘、趾等关节。
有13%病人初起病时,以足为主,前足较后足多见。首先出现足踝部肿胀、疼痛,皮温升高,骨的突出部位可发生皮下结节。晚期足出现严重畸形,前足表现为爪形足、外翻以及跖趾关节脱位等多种畸形,后足以距下及距舟关节发病最多,足内、外翻活动受限,并常出现肌痉挛性扁平足。若踝关节受累,则整个足踝严重复杂的不稳定现象就会出现。此外,跟腱滑囊炎和踝部腱鞘炎也可产生。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.









