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超声介导下的羊膜腔穿刺术是目前应用最广泛、相对安全的介入性的产前诊断技术。羊膜腔穿刺术适用于需抽取羊水,获得其中的胎儿细胞或胎儿DNA进行遗传学检查的情况。若孕妇有流产征兆、感染征象、凝血功能异常等情况则不能进行羊膜腔穿刺术。羊膜腔穿刺术的手术并发症及注意事项如下:
一、并发症:羊膜腔穿刺术相对少见,包括胎儿丢失、胎儿损伤、出血、绒毛膜羊膜炎、羊水泄漏等,其中胎儿丢失风险约为0.5%左右,阴道见红或羊水泄漏发生率约为1%-2%,绒毛膜羊膜炎的发生率低于0.1%;
二、注意事项:
1、严格无菌操作,以防感染;
2、不要在宫缩时穿刺,警惕羊水栓塞发生,注意孕妇生命体征变化,有无咳嗽、呼吸困难,发绀等异常;
3、尽可能一次成功,避免多次操作,最多不超过3次;
4、注意避开肠管和膀胀;
5、Rh-阴性孕妇羊水穿刺术后需要注射Rh免疫球蛋白。
参考资料:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.






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