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在超声介导下绒毛穿刺取样是孕早期产前诊断的主要取材方法,较羊膜腔穿刺术,其优势在于能在孕早期对胎儿进行遗传学诊断,帮助决定是否终止妊娠,减少大孕周引产对母体的伤害。绒毛穿刺取样适用于需抽取绒毛组织进行遗传学检查者。若孕妇有流产征兆、感染征象、凝血功能异常则不能进行绒毛穿刺取样。绒毛穿刺取样的手术并发症及注意事项如下:
一、并发症:绒毛穿刺取样手术相关并发症很少见,包括胎儿丢失、出血、绒毛膜羊膜炎等。由经验丰富的医师进行经腹绒毛穿刺取样,胎儿丢失率与孕中期羊膜腔穿刺术相近。
二、注意事项:
1、严格无菌操作,以防感染;
2、注意避开肠管和膀胱;
3、尽可能一次成功,避免多次操作,最多不超过3次;
4、绒毛穿刺取样取材的病例中大约1%会因为胎盘细胞局限性嵌合现象,出现遗传学检测结果的不确定,需进一步行羊水的检查;
5、Rh阴性孕妇羊水穿刺术后需要注射Rh免疫球蛋白。
参考资料:[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.






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