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TTTS应用胎儿镜的适应证和禁忌证是什么

发布时间：2023-09-21 编辑：赵延华

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胎儿镜是用直径2mm左右的光纤内镜，以套管针从孕妇腹壁穿刺，经过子宫壁进入羊膜腔，观察胎儿形态或行胎儿活组织检查以及对胎儿进行宫内治疗的方法。为有创性操作，临床上未普及使用。TTTS应用胎儿镜技术治疗的最佳手术时机是孕16-26周，适应证和禁忌证如下：

一、适应证：

Quintero分期Ⅱ-Ⅳ期及部分QuinteroⅠ期的病例。

二、禁忌证：

1、一胎结构异常；

2、先兆流产者；

3、孕妇存在各器官系统感染特别是怀疑宫内感染者；

4、完全前壁胎盘无穿刺途径；

5、母体有严重内外科合并症或产科并发症不适合手术。

参考资料：[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

主任医师

擅长：诊治妇科各种危、急症及疑难病症，包括子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、滋养细胞疾病、妇科腹腔镜手术。

主任医师

擅长：妇科肿瘤的诊治，尤其是宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌的早期诊断和以手术为主的综合治疗。

主任医师

擅长：妇科肿瘤的诊治，尤其是卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌。

主任医师

擅长：妇产科疾病包括复杂疑难病症、危急重症的诊治及手术治疗，包括妇科肿瘤、子宫内膜异位症、异位妊娠、不孕症、宫腔疾病、子宫畸形、妊娠滋养细胞疾病、盆底功能障碍性疾病、女性生殖器官发育异常等疾病。

主任医师

擅长：妊娠合并内分泌疾病（妊娠合并甲亢）、免疫性疾病、凶险型前置胎盘、妊娠合并症、流产等复杂疑难病症的诊治。

主任医师

擅长：
运用运用宫、腹腔镜诊疗各类妇科疾病，尤其是HPV感染、宫颈癌前病变、宫颈癌、子宫内膜异位。

副主任医师

擅长：
多囊卵巢综合征、流产、不孕不育、肥胖减重干预、子宫内膜异位症、妇科内分泌疾病（内分泌失调）的诊治。

副主任医师

擅长：
子宫肌瘤、子宫内膜异位症、妇科各种生殖道炎症的规范临床诊治，各种宫颈和子宫内膜病变的诊断治疗，以及宫腹腔镜在盆腔包块、不孕不育中的诊治。

主任医师

擅长：以卵巢高位腹壁移位术诊治宫颈癌。

副主任医师

擅长：妇科宫腹腔镜手术和阴道镜以及LEEP刀手术操作，以及对各类妇科生殖道感染性疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、异位妊娠、生殖道畸形、不孕症、宫颈病变、妊娠滋养细胞疾病、妇科恶性肿瘤等妇科疾病的诊治。