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妊娠期后20周阴道出血病史询问应包含现病史、产前病史、既往产科病史、既往史和个人史。
1、现病史:包括出血前是否有创伤或性交,腹痛的程度和性质,疼痛的感觉是否像宫缩,出血前是否有宫缩,出血后是否有胎动。
2、产前病史:是否接受过产前检查,是否出现过阴道出血,是否知道预产期,以前是否做过超声检查了解胎盘位置,有无高血压等合并症,有无提前出现宫缩,产前检查过程中是否发现过下生殖道的病灶。
3、既往产科病史:孕次和产次,是否做过剖宫产或其他的子宫手术,既往妊娠是否合并胎盘早剥或前置胎盘。
4、既往史和个人史:是否有血管病变,如高血压或血管炎,有无肾病史,有无宫颈涂片异常病史,是否吸烟或服用可卡因。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.


子宫肌瘤、腺肌病、不孕不育、女性生育功能保障及恢复的处理,对性传播疾病、妊娠合并梅毒、HIV 母婴传播阻断、计划生育手术及手术并发症的处理造诣极高。







