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妊娠期后20周阴道出血胎儿评估有哪些

    发布时间：2023-09-21    编辑：杨丽君
        浏览量：2398

妊娠期后20周阴道出血急诊处理原则应基于出血原因、母体情况、胎儿情况和孕周。其中胎儿评估包含评估胎儿宫内情况、估算孕周两方面。

1、评估胎儿宫内情况：持续胎心监测，基线胎心率、基线变异性及周期性加速或减速是胎心监护图的重要分析指标。

2、估算孕周：对于制订合理的决策至关重要。若记忆准确，用末次月经推算孕周是可靠的。对于月经周期不规则或服用激素类避孕药期间怀孕者，用末次月经推算孕周不可靠，可根据早期或中期妊娠产科超声检查推算预产期。早孕期测量头臀长推算孕周的准确度为±(5-7)天。用双顶径、腹围和股骨长估算孕周，中期妊娠的误差为±2周，晚期妊娠为±(2-3)周。若根据孕周推断胎儿可存活，且存在威胁胎儿生命的情况，可立即终止妊娠。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.

    同科室医生

      擅长：对子宫肌瘤、子宫息肉、卵巢囊肿、子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、子宫肉瘤、子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、月经失调、妇科炎症、不孕症等疾病均有丰富的临床经验和心得体会。在妇科手术方面，擅长操作腹腔镜、宫腔镜等妇科微创手术和妇科肿瘤等难度较高的大手术及根治性手术，对疑难、危重患者的治疗具有丰富的临床经验。
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