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根据病变部位及深度、范围,参照Eisenhammer等将肛周脓肿分为五型,分别为皮下或皮内脓肿、黏膜下脓肿或黏膜皮肤脓肿、低位肌间脓肿或高位肌间脓肿、坐骨直肠间隙脓肿或骨盆直肠间隙脓肿、肛瘘形成。
1、皮下或皮内脓肿:肛周软组织内,呈无回声或混合性回声区;
2、黏膜下脓肿或黏膜皮肤脓肿:位于直肠黏膜层下或自肛周的皮下组织向深部蔓延至直肠黏膜下,呈低回声、无回声或混合性回声区;
3、低位肌间脓肿或高位肌间脓肿:脓肿位于离肛门2cm范围内,肛门周围肌间组织间隙内者为低位肌间脓肿;距离肛门2-5cm区域内者为高位肌间脓肿。
4、坐骨直肠间隙脓肿或骨盆直肠间隙脓肿:脓肿位于坐骨直肠间隙或骨盆间隙内,呈低回声、无回声或混合性回声区;
5、肛瘘形成:脓肿破溃,形成一条带状结构与黏膜和(或)皮肤相通,可内口和(或)外口。声像图为条带状无回声区、低回声或混合性回声区,当含有气体时可形成多重反射,彩超可见病灶内血流信号丰富。
参考资料:[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.









