出诊医院: 郑州大学第一附属医院 结直肠肛门外科
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肠道准备的辅助措施包括什么

    发布时间:2023-09-21    编辑:张炜
        浏览量:2326

结肠镜检查是目前诊断大肠疾病最直接和最准确的方法。肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插至回盲部,从黏膜侧观察结肠病变的检查方法。肠道准备的辅助措施包括以下几点:

1、饮食限制:建议病人在内镜检查前1天开始低纤维饮食,以提高肠道准备的清洁度,但对于饮食限制的时间不建议超过内镜检查前24小时;

2、促胃肠动力药物:胃复安、多潘立酮等促胃肠动力药不能改善肠道准备的耐受性或肠道清洁程度,因此并不推荐常规使用促动力药物辅助肠道准备;

3、去泡剂:内镜检查时黏膜附着的泡沫会影响黏膜观察,二甲基硅油(西甲硅油)能有效消除肠道准备过程中气泡的产生,建议可以辅助使用,尤其在胶囊内镜等对肠道清晰度要求较高的检查准备中更显必要;

4、联合灌肠:内镜诊疗前联合灌肠并不能提高口服肠道清洁剂的肠道准备效果,故不推荐常规使用。对于不能获得充分肠道清洁的病人,可以清洁灌肠或者第2天再次进行加强的肠道准备;

5、病人告知及宣教:因为肠道准备过程较为复杂,因此对病人的指导显得尤为重要。肠道准备前应充分对病人进行口头和书面告知肠道准备的目的和方法,从而提高病人服用肠道清洁剂的依从性。另外伴有长期便秘的病人肠道准备效果差,可采用分次服用、预先使用缓泻剂或联合使用促胃肠动力药物的方法提高效果。高龄或慢性疾病病人在肠道准备期间可予以静脉补液等措施,保持水和电解质平衡。

参考资料:[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

    擅长:腹部肿瘤,尤其是结直肠癌的腹腔镜或开放手术治疗,同时擅长慢性便秘、痔疮、肛周脓肿、肛裂、肛窦炎、盆腔肿瘤和腹膜后肿瘤等疾病的诊治。
    擅长:结直肠及肛周疾病,如结肠癌、直肠癌、肠瘘、消化道出血、溃疡性结肠炎、痔、肛瘘、肛裂、便秘等疾病的诊断及外科治疗,特别是低位保肛手术。
    擅长:腹腔镜及开腹结、直肠癌根治术,盆腔肿瘤、炎性肠病、消化道出血、复杂肠瘘、肠梗阻等肠道疾病以及痔、瘘、裂等肛周常见疾病的诊断和手术治疗。
    擅长:结直肠良恶性肿瘤,盆腔肿瘤,腹腔占位性病变,肠梗阻,便秘及大便失禁,肛周疾病(痣、肛裂、肛周脓肿、肛瘘)等疾病的诊治。
    擅长:结肠癌、直肠癌、结直肠多发息肉、克隆氏病、溃疡性结直肠炎、下消化道出血、肠梗阻、肠瘘、直肠阴道瘘、慢性便秘、以及肛周疾患等疾病的诊断和手术治疗。
    擅长:结直肠肿瘤,结直肠息肉,肠瘘,消化道出血,腹盆腔及腹膜后肿瘤,便秘及盆底和肛周疾病的诊断及治疗。尤其是腹腔镜及达芬奇机器人辅助的结直肠肿瘤微创治疗,直肠癌的超低位保肛保功能手术,直肠癌的侧方淋巴结清扫,经肛入路直肠癌手术,复发肿瘤的再手术,局部晚期的结直肠癌联合脏器切除术,疑难的腹盆腔及腹膜后肿瘤手术等。
    擅长:结直肠癌、结直肠息肉、炎性肠病、功能性肠病、盆底疾病、下消化道出血、肠瘘、肛瘘、痔、肛裂、直肠阴道瘘,以及腹腔镜下超低位直肠癌保肛手术、盆腔肿瘤联合脏器切除术、结直肠癌肝转移。
    擅长:下消化道出血、结肠癌、直肠癌、痔、肛瘘、肛裂、便秘等疾病的诊断和手术治疗,并熟练的掌握腹部肝胆、胃肠、胰腺、乳腺手术。
    擅长:直肠癌、结肠癌、直肠息肉、直肠脱垂、炎症性肠病、肛周脓肿、肛裂、肛瘘等疾病的诊治。
    擅长:溃疡性结肠炎、结肠息肉、直肠癌、肛瘘、肛裂、外痔、痔疮、结肠穿孔、肛周脓肿、克罗恩病等常见疾病的诊断和治疗。