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    出诊医院： 郑州大学第一附属医院 结直肠肛门外科
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先天性肛门直肠畸形的外科治疗原则是什么

    发布时间：2023-09-21    编辑：张炜
        浏览量：2224

先天性肛门直肠畸形的诊断在临床上一般并不困难，但重要的是准确判定直肠闭锁的高度，直肠盲端有无瘘道及其瘘道性质，还要注意有无伴发畸形等，以便更合理的采取治疗措施。先天性肛门直肠畸形的外科治疗原则如下：

1、挽救患儿生命；

2、术中尽量保留耻骨直肠肌和肛门括约肌，尽可能减少对盆腔神经的损伤，避免损伤尿道、会阴体，以最大限度保留原有的排便控制功能；

3、对早产儿、未成熟儿及有严重心脏血管畸形的病儿要简化手术操作，争取分期手术，先做结肠造瘘；

4、重视肛门直肠畸形的首次手术。术式选择不当，不仅使再次手术很困难，而且将显著影响远期治疗效果。如仅做肛门成形，未处理尿道瘘，术中损伤组织过多或出现副损伤，游离直肠不充分致直肠回缩、瘘管再发或瘢痕形成肛门狭窄等。

参考资料：[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

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