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    出诊医院： 郑州大学第一附属医院 结直肠肛门外科
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粘连性肠梗阻的临床表现是什么

    发布时间：2023-09-21    编辑：张炜
        浏览量：1532

腹部手术或腹腔感染后病人多有腹腔内粘连，部分病人出现粘连性肠梗阻，占所有肠梗阻的40%。粘连性肠梗阻绝大多数为小肠梗阻，结肠梗阻少见，后者可见于盆腔手术或感染之后，多为不完全性肠梗阻。

粘连性结肠梗阻病人可出现腹部胀痛，疼痛程度不及小肠梗阻，阵发性绞痛少见，除非出现绞窄或穿孔，呕吐少见。病人停止排便排气，绞窄时出现血便。

查体可见腹部切口疤痕、腹胀、不对称，肠蠕动波少见；绞窄时出现腹肌紧张、压痛、反跳痛；叩诊腹部四周鼓音，肠鸣音可亢进。白细胞计数可增加，中性粒细胞比例上升伴核左移。X线少见小肠鱼骨刺样改变或液平面，腹部四周可见高度扩张的结肠柈，结肠袋显影。怀疑结肠梗阻者可给予低压钡灌肠检查，对诊断有一定的帮助。

参考资料：[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

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