出诊医院: 郑州大学第一附属医院 结直肠肛门外科
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肠造口术后造口旁疝的临床表现是什么

    发布时间:2023-09-21    编辑:张炜
        浏览量:2233

肠造口是指因治疗需要,把一段肠管拉出腹腔,开口于腹壁皮肤上以排泄粪便。肠造口术已经成为外科手术中最常施行的术式之一,它是腹部外科临时性或永久性的治疗措施,既挽救病人生命,也是改善病人生活质量的手段。造口旁疝是肠造口术后远期并发症之一,指肠造口旁发生的腹壁切口疝。

大多数病人疝囊较小,体表检查没有明显的体征,尤其是比较肥胖的病人,皮下脂肪层较厚,即使有比较大的造口旁疝发生,外观也难以看到局部的隆起。多数病人早期仅有造口局部的酸胀感,或腹部用力时造口旁的隆起。若造口旁疝较大,可见造口旁不对称的局部隆起,站立或用力时明显,平卧时变小或消失。体检时局部可以触及皮下质软的肿物,局部听诊有时可以听到肠鸣音,触诊可以感觉到明显的肠蠕动。病人平卧后,局部轻柔按摩后肿物可以消失,同时在局部腹壁触及明显的腹壁缺损。造口部位指诊可扪及造口旁皮下肿块,或腹壁缺损。腹部CT扫描可以明确的显示疝囊的大小、疝囊颈、部位等信息,帮助明确诊断。

参考资料:[1]汪建平.中华结直肠肛门外科学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2014.

    擅长:腹部肿瘤,尤其是结直肠癌的腹腔镜或开放手术治疗,同时擅长慢性便秘、痔疮、肛周脓肿、肛裂、肛窦炎、盆腔肿瘤和腹膜后肿瘤等疾病的诊治。
    擅长:结直肠及肛周疾病,如结肠癌、直肠癌、肠瘘、消化道出血、溃疡性结肠炎、痔、肛瘘、肛裂、便秘等疾病的诊断及外科治疗,特别是低位保肛手术。
    擅长:腹腔镜及开腹结、直肠癌根治术,盆腔肿瘤、炎性肠病、消化道出血、复杂肠瘘、肠梗阻等肠道疾病以及痔、瘘、裂等肛周常见疾病的诊断和手术治疗。
    擅长:结直肠良恶性肿瘤,盆腔肿瘤,腹腔占位性病变,肠梗阻,便秘及大便失禁,肛周疾病(痣、肛裂、肛周脓肿、肛瘘)等疾病的诊治。
    擅长:结肠癌、直肠癌、结直肠多发息肉、克隆氏病、溃疡性结直肠炎、下消化道出血、肠梗阻、肠瘘、直肠阴道瘘、慢性便秘、以及肛周疾患等疾病的诊断和手术治疗。
    擅长:结直肠肿瘤,结直肠息肉,肠瘘,消化道出血,腹盆腔及腹膜后肿瘤,便秘及盆底和肛周疾病的诊断及治疗。尤其是腹腔镜及达芬奇机器人辅助的结直肠肿瘤微创治疗,直肠癌的超低位保肛保功能手术,直肠癌的侧方淋巴结清扫,经肛入路直肠癌手术,复发肿瘤的再手术,局部晚期的结直肠癌联合脏器切除术,疑难的腹盆腔及腹膜后肿瘤手术等。
    擅长:结直肠癌、结直肠息肉、炎性肠病、功能性肠病、盆底疾病、下消化道出血、肠瘘、肛瘘、痔、肛裂、直肠阴道瘘,以及腹腔镜下超低位直肠癌保肛手术、盆腔肿瘤联合脏器切除术、结直肠癌肝转移。
    擅长:下消化道出血、结肠癌、直肠癌、痔、肛瘘、肛裂、便秘等疾病的诊断和手术治疗,并熟练的掌握腹部肝胆、胃肠、胰腺、乳腺手术。
    擅长:直肠癌、结肠癌、直肠息肉、直肠脱垂、炎症性肠病、肛周脓肿、肛裂、肛瘘等疾病的诊治。
    擅长:溃疡性结肠炎、结肠息肉、直肠癌、肛瘘、肛裂、外痔、痔疮、结肠穿孔、肛周脓肿、克罗恩病等常见疾病的诊断和治疗。