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    出诊医院： 郑州大学第一附属医院 骨科
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肱骨近端骨折并发神经损伤怎么回事

    发布时间：2023-09-21    编辑：王文刚
        浏览量：2268

肱骨近端骨折中，与神经损伤的因素有很多如创伤类型、暴力大小、外科颈骨折位置及移位程度、是否合并肩脱位、年龄、血肿形成及手术损伤。

肱骨近端骨折及骨折脱位合并神经损伤临床上并不少见，在急性损伤中，由于患者一般情况较差或局部疼痛、肿胀、活动受限，很难进行准确的神经检查。对于腋神经损伤，仅检查肩及上臂外侧皮肤感觉是不够的，皮肤感觉正常不能除外其运动支的损伤。

神经检查可在骨折端已稳定或骨折已初步愈合情况下进行，通过临床物理检查或EMG证实是否有神经损伤。检查的肌肉应包括三角肌、肩袖肌、斜方肌、前锯肌、菱形肌、肱二头肌和肱三头肌。肱骨近端骨折合并神经损伤者，大多数经保守治疗可恢复。观察2-3个月后神经无恢复迹象，可手术探查。

参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.

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