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肩胛颈骨折是肩胛骨骨折中较为常见的骨折,仅次于肩胛体骨折。骨折线多起自肩胛上切迹,斜向外下至肩胛骨外缘,为关节外骨折,关节盂可保持完整。肩胛颈骨折后,如果肩关节SSSC保持完整,可限制骨折的移位,当SSSC破裂移位后,如合并锁骨骨折移位,则肩胛颈骨折不稳定,在重力作用下,关节盂倾斜角度改变或骨折远端向下移位。肩胛颈骨折线位于喙突基底内侧时,为不稳定骨折。
对于无移位的稳定的肩胛颈骨折,肩关节SSSC保持完整,治疗可采用颈腕吊带制动早期功能锻炼,一般可恢复正常功能。
对于不稳定的肩胛颈骨折或合并锁骨骨折,常需要手术治疗。当肩胛颈骨折移位后,肩袖肌肉的正常杠杆力臂发生改变,当关节盂倾斜角度改变后,肩袖肌肉对盂肱关节的正常压应力转为剪式应力,这些均导致功能肩袖障碍。表现为外展力弱.肩峰下疼痛。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.









