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神经损伤在尺桡骨闭合性骨折和仅有小伤口的开放性骨折中少见,通常发生在合并广泛软组织缺损的损伤中。如果主要神经失去功能,应在清创时进行探查,如伤口清洁,软组织床充分,可行一期修复。否则可将两端进行缝合,并与邻近的软组织进行固定,阻止其回缩,为晚期修复创造条件。若神经损伤是手术所致,则应作如下处理:
1、部分神经损伤时可观察数周或数月,看是否有恢复,如术后3个月无恢复,应行探查术;
2、完全损伤时,且进行手术时未显露神经,则应在术后数小时或数天进行探查,以发现神经损伤是否由于钢板压迫或缝合所致;
3、如果在术中观察到神经,而且术者确信神经没有损伤,则不必进行探查,等待神经恢复是合适的处理。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.









