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鞘膜积液系指鞘膜囊内液体超过正常量而形成囊肿者,根据鞘膜积液所在的部位以及鞘状突是否闭锁,将鞘膜积液分为以下类型:
1、睾丸鞘膜积液:最常见,鞘状突闭合正常。睾丸鞘膜腔内有较多浆液集聚,呈梨形或卵圆形,睾丸位于积液中央,不易被触及;
2、精索鞘膜积液:精索段的鞘状突未闭合而形成的囊性积液,肿块位于睾丸以上至腹股沟部,呈卵圆形或梭形、多囊时可呈哑铃形,随着精索移动;
3、睾丸、精索鞘膜积液:鞘状突仅在内环处闭合,精索段未闭合且与睾丸鞘膜腔相通;
4、交通性鞘膜积液:鞘状突未完全闭合腹腔体液随体位流动。站立时,通过未闭的鞘状突进入鞘膜囊,平卧后可逐渐消失;
5、婴儿型鞘膜积液:少部分新生儿出生时鞘膜积液,近腹腔段很细或已闭,精索段和睾丸段相通,呈一体性梨形鞘膜积液,多数随鞘状突的逐渐闭合而消退。
参考资料:[1]刘志宇.泌尿外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.









