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咀嚼肌痛诊断依据有哪些

发布时间：2023-09-21 编辑：张冰

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由于咀嚼肌痛的主要症状和体征与退行性关节炎、关节盘紊乱等以及各种非关节疾病累及TMJ的症状相似，因此此病诊断比较困难，需要详细的病史和全面的临床评价。

牙根周围X线摄片和TMJs普通X线片有助于排除牙或关节疾病，如果TMJs普通X片显示异常，可进行CT扫描进一步明确。当考虑TMJ关节内紊乱时，MRI也能确定关节盘位置。根据怀疑的疾病，可通过其他头、颈X线片和闪烁扫描术以确立最终诊断。

特定的实验室检查可能对一些病例的诊断有帮助。疑有感染时检查全血细胞计数；疑有骨骼疾病时检查血清钙、磷和碱性磷酸酶；疑有痛风时检查血清尿酸；血清肌酸和肌酸激酶水平可提示肌肉疾病；疑有类风湿关节炎时行红细胞沉降率、类风湿因子和抗核抗体等检查。肌电图可用于评价肌肉功能。

心理学评价和心理检测是很好的研究工具，但除了明确有关的异常行为特征以外，缺乏更多的诊断价值。

参考资料：[1]GaryS.Firestein,RalphC.Budd,栗占国.凯利风湿病学上卷.第9版[M].北京.北京大学医学出版社.2015.

主任医师

擅长：唇腭裂、头颈部肿瘤等口腔颌面外科疾病的诊治。

主任医师

擅长：口腔颌面部良恶性肿瘤、颌面部炎症、颌面部外伤和骨折、颌面部畸形、瘢痕、唇腭裂、继发畸形、颞颌关节疾病等的外科手术治疗。

主任医师

擅长：
口腔疑难牙种植技术、口腔颌面部肿瘤及修复重建、口腔颌面部外伤等各种疑难疾病的诊治。

副主任医师

擅长：口腔颌面部外伤、颌骨畸形、复杂颌面部骨折、先天性唇腭裂、口腔颌面部肿瘤等疾病的诊治及对术后软硬组织缺损进行修复。

主任医师

擅长：
口腔颌面部良恶性肿瘤的手术及非手术治疗，特别是恶性肿瘤术后组织缺损的修复，如腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损、胸大肌皮瓣或前臂皮瓣修复软组织缺损。

副主任医师

擅长：口腔颌面部创伤的急救与治疗、肿瘤的规范化治疗及软硬组织缺损的修复、牙槽外科疑难手术、正畸-正颌的规范化序列治疗、唇腭裂的序列化治疗等。

主任医师

擅长：擅长口腔颌面部肿瘤、损伤、唇腭裂、颌骨畸形的治疗。

副主任医师

擅长：口腔颌面外科常见疾病的诊治，如口腔颌面部肿瘤、颌面部损伤、唇腭裂、颌骨畸形等。

副主任医师

擅长：口腔颌面外科常见病的诊治，以及口腔颌面头颈肿瘤的诊治，并且对于牙槽外科以及唇腭裂的整复与治疗也有很深的造诣。

主任医师

擅长：口腔颌面部肿瘤的手术治疗及修复重建、颌面骨畸形的正颌手术治疗、颌面部外伤及骨折的急诊急救、显微外科技术、血管及神经的吻合、耳后切口切除腮腺肿瘤、耳屏前穿腮腺切口治疗髁状突骨折、股前外侧皮瓣修复口腔颌面部缺损、上颌窦前壁骨折的窦内支撑复位术等。