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对偶然发现的,较小的,未引起神经症状的可不予治疗。对继发性脊髓空洞应以原发病治疗为主,脊髓空洞多可随原发病的好转而改善。
若空洞较大,引起神经症状,且呈进展性发展,应积极手术治疗。手术适应证包括日常生活的严重障碍、症状明显进行性加重以及剧烈的麻木、疼痛等。
主要手术方法有空洞至蛛网膜下腔-小脑延髓池·胸腔引流术、后路枕大孔开大术、硬膜成形术、中央管闭塞术等。
对于空洞较大、神经症状相对较轻且稳定的患者,是否行手术治疗尚有争议。应严密观察随访患者。考虑到手术后患者预后的不确定性,若病情有所进展,应早期手术治疗为宜。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.

专攻各种脊柱疾患,包括各种颈椎病、腰椎病、脊柱结核、脊柱畸形、脊柱肿瘤,在省内外数十家医院实施各种脊柱手术累计近万例。


长期从事脊柱脊髓损伤、代谢性骨病、骨组织重建与修复等领域的基础与临床研究。并对对各类脊柱畸形的诊断和治疗颇有造诣,如特发性脊柱侧弯、强直性脊柱炎并脊柱后凸畸形等。

