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前列腺癌是前列腺的上皮细胞恶性增殖导致的恶性肿瘤。前列腺细胞在无雄激素刺激的状况下将会发生凋亡,而内分泌治疗则是通过降低体内雄激素浓度、抑制肾上腺来源雄激素的合成等方式,来抑制或控制前列腺癌细胞的生长。经过初次内分泌治疗后病变复发、进展的前列腺癌,包括雄激素非依赖性前列腺癌和激素难治性前列腺癌。此类前列腺癌统称为去势抵抗性前列腺癌。后续化疗治疗指南如下:
1、治疗前PSA应>5ng/ml,以明确治疗是否有效;
2、应告知患者可能的疗效和不良反应;
3、转移性HRPC患者建议行多西他赛75mg/m2每3周一次的方案,有显著的生存受益;
4、有骨转移症状的HRPC患者,可选择多西他赛或米托蒽醍联合强的松或氢化可的松治疗。
参考资料:[1]郭应禄,辛钟成,金杰.男性生殖医学.第2版[M].北京.北京大学医学出版社.2016.









