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女性尿道综合征是指有下尿路刺激症状而无明显膀胱、尿道器质性病变及菌尿的一组症候群的总称。女性尿道综合征的药物治疗主要有以下几种:
1、α受体阻滞剂:如那妥、特拉唑嗪或哈乐等口服;
2、解痉镇痛药:抗胆碱类药物如溴苯胺太林(普鲁本辛)、氢溴酸山莨菪碱(6542),或选择性平滑肌松弛剂如泌尿灵;毒蕈碱受体阻滞剂如舍尼亭等;
3、镁离子口服液:可以提高细胞外液镁离子的浓度,降低逼尿肌的兴奋性,使之处于舒张状态,提高膀胱的顺应性;
4、镇静及抗抑郁药:如阿普唑仑(佳乐定)或盐酸氟西汀(百忧解),有抗焦虑、抗抑郁的协同作用;
5、辣椒辣素或辣椒辣素:灌注后膀胱容量增加,有局部烧灼痛副作用,疗效好,维持时间长,可作为顽固性尿道综合征的一种有效的治疗手段;
6、抗生素:感染仍可能是本症的基本因素,故仍主张在发作时,适当选用抗生素治疗,但应避免长时间应用;
7、局部封闭治疗:常用封闭药物如庆大霉素,地塞米松加入2%普鲁卡因。可用于膀胱颈及近端尿道封闭,膀胱三角区封闭;
8、雌激素:用于雌激素水平低下者,分全身用药和局部用药。常用尼尔雌醇或已烯雌酚或利维爱口服,烯雌酚霜剂外阴或阴道局部应用等。
参考资料:[1]刘志宇.泌尿外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.









