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周围神经病变的临床表现是什么

    发布时间：2023-09-21    编辑：唐胜南
        浏览量：2074

周围神经病变主要分为外周神经病变、主神经病变，具体的临床表现如下：

1、外周神经病变：特别是伴糖尿病和（或）血管疾病的患者常常存在神经病变，以远端、对称、涉及运动和感觉神经的多神经病变为特点。手掌、足底的感觉异常、远端肢体的烧灼感以及不宁腿综合征是主要临床表现。此外常常存在肌肉的无力和萎缩。随着神经病变的进展，神经纤维受到严重损害可以出现感觉和运动神经传导速度的减慢，甚至由于运动功能的丢失造成瘫痪。外周神经病变的形态学变化表现为有髓鞘的纤维密度减低，在长轴突远端节段性脱髓鞘及轴突的变性。发生这些病理变化的原因尚不清楚；透析治疗仅使少数患者症状改善，大部分患者维持稳定。而肾移植可完全恢复正常；

2、自主神经病变：患者常常出现一些自主神经系统的异常，包括出汗的异常、压力感受器功能受损、Valsalva试验的异常、直立性低血压以及心动过缓性低血压。开始透析治疗后，患者的症状可以有一定程度的缓解。

参考资料：[1]杭宏东.肾内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

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