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不同瞳孔异常的常见脑部疾病有哪些

发布时间：2023-09-21 编辑：唐胜南

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瞳孔检查在眼动神经检查中最为重要，瞳孔的大小、形态及反射也千差万别。常见的瞳孔异常表现有瞳孔散大、瞳孔缩小、瞳孔对光反射异常、针状瞳孔、阿罗氏瞳孔等，导致其出现异常的常见脑部疾病如下：

1、瞳孔散大：严重的颅高压会造成颞叶沟回疝，会压迫同侧动眼神经造成瞳孔散大。阿托品中毒也会导致瞳孔散大。

2、瞳孔缩小：交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征，也称Honer综合征。

3、瞳孔对光反射异常：一侧视神经损伤引起光照患侧时，不能引起任何一侧瞳孔缩小，而光照对侧时，可引起双侧瞳孔缩小。如患侧动眼神经损伤，光照任何一侧眼球，患侧瞳孔无反射，而对侧瞳孔缩小。

4、针状瞳孔：麻醉药品或有机磷农药中毒导致针状瞳孔。

5、阿罗氏瞳孔：中脑外伤及中脑被盖部肿瘤如四叠体、松果体、第三脑室、导水管部的肿瘤等导致阿罗氏瞳孔。

参考资料：[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.

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