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透析充分性的评估标准有哪些

发布时间：2023-09-21 编辑：朱汉威

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透析充分性是指通过透析使患者最大程度地提高生活质量，减少合并症，帮助患者保持工作及生活能力。透析充分性不仅仅是以溶质清除率为标志，应通过个体化的透析方案及规律检测、使患者得到透析治疗的全部益处，减少并发症和降低死亡率。透析充分性的评估标准具体有以下：

1、患者自我感觉良好；

2、透析并发症较少，程度较轻；

3、患者血压和容量状态控制较好。透析间期体重增长不超过干体重5%，透析前血压<140/90mmHg，透析后血压<130/80mmHg；

4、血电解质和酸碱平衡指标基本维持在正常范围；

5、营养状况良好；

6、血液透析溶质清除较好。

小分子溶质清除指标单次血透URR达到65%，spKt/V达到1.2；目标值URR70%，spKt/V1.4。上述指标均以尿素为代表，主要反映小分子尿毒症毒素的清除情况，故有其局限性。实际上，尿毒症众多病理生理紊乱的发生中，中、大分子尿毒症毒素起重要作用。

参考资料：[1]杭宏东.肾内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

主任医师

擅长：IgA血管炎、过敏性紫癜、药物性紫癜、紫癜性肾炎、老年性紫癜、混合型紫癜等各类疑难紫癜疾病诊断和治疗。

副主任医师

擅长：各种肾小球疾病的诊治，终末期肾衰竭的替代治疗。

主任医师

擅长：诊治慢性肾炎、肾盂肾炎、尿路感染、风湿病如强直性脊柱炎、或成人斯蒂尔氏病、系统性红斑狼疮、白塞氏病等。

主任医师

擅长：各种原发和继发性肾脏病如肾小球肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、急慢性肾功能衰竭等的诊治。肾脏病理结合临床用于肾脏病的诊断和制定治疗方案，熟练掌握血液透析和腹膜透析的通路建立技术。

主治医师

擅长：急、慢性肾小球肾炎，急、慢性肾功能不全及相关并发症的诊治，熟练掌握深静脉置管、动静脉内瘘成形术，熟练各种血液净化模式。

主任医师

擅长：各种原发、继发性肾小球疾病，肾小管间质性疾病，急、慢性肾功能衰竭的诊治。

主治医师

擅长：各种原发性和继发性肾脏疾病的诊断和治疗，如肾炎、膜性肾病、肾病综合征、肾功能不全等，以及腹膜透析、血液透析。

主治医师

擅长：
诊治肾脏内科疾病，如肾小球肾炎、肾病综合征等。

住院医师

擅长：诊治肾脏内科疾病，如肾小球肾炎、肾病综合征等。

副主任医师

擅长：各种原发性和继发性肾脏病的诊断和治疗，具有丰富的临床工作经验。